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Ficha
de Inscrição
IV
Congresso Brasileiro dos Departamentos e Comissões da
ABP
24 a 25 de novembro de 2023
Médicos
Não Associados à ABP
Preencher
em Letras Maiúsculas e Minúsculas, exemplo: Joaquim
José da Silva
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DADOS
PESSOAIS |
Nome
completo (sem abreviações): |
*
Nota: No preenchimento do nome do médico,
favor não utilizar os prefixos Dr. ou Dra.
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Nome
Profissional: |
* |
Nome
para crachá (máximo 25 caracteres): |
* |
CPF: |
Não utilize pontos ou traço * |
Orgão
de Classe: |
UF:
* |
Nº
do Registro:
Não
incluir o código da UF, Exemplo: RJ = 52
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Instituição,
Organização em que trabalha: |
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Psiquiatra: |
Sim
Não Se não,
informe especialidade:
* |
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Endereço: |
*
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Bairro: |
* |
Cidade: |
* |
Estado: |
* |
Cep: |
* |
País: |
* |
Telefone
para contato: |
-
* Ramal:
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Tipo
de Telefone |
* |
Fax
(pref.+nº): |
-
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Celular (pref.+nº):
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-
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E-mail: |
* |
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Portador
de necessidades especiais: |
Sim
Não Quais?
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CATEGORIA |
Até
25/MAR
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Até
25/JUN
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Até
21/DEZ
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Médicos não associado da ABP |
R$ 620,00
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R$ 675,00
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R$ 720,00
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Residentes (mediante comprovante)
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R$ 255,00
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R$ 280,00
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R$ 300,00
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OBSERVAÇÕES
- Cada atividade científica do IV Congresso
Brasileiro dos Departamentos e Comissões da ABP
estará disponível gravada para acesso por
30 dias após o evento, até 25 de dezembro
de 2023.
- Certificados: será obrigatório realizar
seu credenciamento em cada atividade (ao vivo ou gravada)
para atingir 75% de presença para liberação
do certificado de participação do evento.
- CANCELAMENTO E REEMBOLSO
Cancelamentos deverão ser solicitados por
escrito, respeitando-se os prazos abaixo:
Até 24 de outubro de 2023: devolução
de 50% do valor da inscrição.
Após 24 de outubro de 2023: não serão
aceitos pedidos de cancelamento de inscrições.
Os reembolsos só serão realizados 30 dias
após o evento.
NÃO HAVERÁ DEVOLUÇÃO DE VALORES
DURANTE O EVENTO.
- CARTA DE CONFIRMAÇÃO
O Setor de Eventos da ABP enviará ao congressista
a carta de confirmação de inscrição
do
IV CBDC em até 72 horas após o processamento
da mesma.
Em caso de dúvidas,
favor contatar o Setor de Eventos da ABP pelo e-mail:
eventos@abp.org.br
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